各辖市、区人民政府,镇江新区管委会,市各委办局,各直属单位、企事业单位:
《镇江市结核病防治规划(2006-2010年)》,已经市政府同意,现印发给你们,请结合实际,认真组织实施。
二○○七年一月四日
镇江市结核病防治规划(2006-2010年)
为认真执行全国、全省《结核病防治规划(2001-2010年)》和实施计划,进一步加强我市结核病防治工作,在实施《镇江市结核病防治规划(2002-2005年)》的基础上,特制定本规划。
一、指导原则
坚持“预防为主、防治结合”的方针,不断完善“政府负责、部门合作、医防结合、社会参与”的运行机制;坚持政府投入为主、多渠道筹措资金,加大结核病防治经费投入,切实提高资金使用效率;坚持以控制传染源为主要目标,以新发涂阳病人为重点,积极发现和治疗传染性肺结核病人,努力提高病人治愈率;坚持实施现代结核病控制策略(DOTS),有效开展结核病防治健康教育活动,进一步达到健康促进效果,提高全社会预防结核病控制能力。
二、防治目标
(一)总体目标
五年间,全市发现和治疗传染性肺结核病人4125例(各辖市、区任务分解详见附表);涂阳肺结核患病率和结核病死亡率在1990年基础上各下降一半。
(二)工作指标
1.全市以乡镇为单位,现代结核病控制策略覆盖率继续保持100%;
2.新涂阳肺结核病人发现率继续保持70%以上;
3.新涂阳肺结核病人治愈率保持85%以上;
4.综合性医院肺结核病人转诊率达到95%以上;
5.肺结核病人密切接触者追踪率达到85%以上;
6.县、乡、村两级医务人员结核病防治技术全员培训率达到95%以上;
7.居民群众结核病防治知识知晓率达85%以上。
三、主要措施
(一)广泛宣传教育,普及结防知识。认真实施《中国结核病防治健康促进策略》,把结核病防治宣传教育纳入全民健康教育规划和亿万农民健康促进行动内容,积极开展多种形式的健康教育活动。组织制定《预防控制结核病宣传教育知识要点》,有计划、有针对性的开展结核病宣传教育。坚持全民健康教育与重点人群教育相结合,切实搞好“世界防治结核病日”宣传活动,有重点地做好目标人群的健康教育活动。积极向社会公众宣传结核病危害和防治策略,动员社会各界参与,努力形成全民防治结核病的氛围。适时开展结核病健康促进活动效果评估与“知识、信息、行为”情况调查,及时掌握公众对结核病的知晓程度和预防能力,不断推动结核病防治进程。
(二)大力发现病人,严格控制传染源。继续坚持对咳嗽、咳痰三周以上病人的痰涂片、胸片X线检查制度。通过因症就诊、转诊的方式,发现结核病病人,最大限度提高结核病人发现率。建立可疑结核病人的跟踪调查制度。利用结核病疫情监测系统,掌握疫情报告情况,核实登记肺结核病人转诊和追踪到位情况,重点对已报告和转诊,但未到定点单位进入正常治管系统的可疑结核病人,进行跟踪追访,及时全面地发现结核病人,提高结核病人转诊到位率和系统管理率。积极抓好密切接触者调查,对全市结核病现症病人的家庭成员和密切接触者,开展流行病学调查,早期发现结核病人。采取对重点人群筛查的方式发现结核病人。重点对农村贫困人群、在校学生、管教人员和羁押人员以及流动人口等重点人群,开展结核病筛查和疫源调查,提高病人发现率。认真抓好痰检实验室结核菌检出率。切实加强对36个痰检点质量控制,严格操作技术,规范操作规程,最大限度地提高结核菌检出率。
(三)严格病人治疗,规范督导管理。认真执行国家统一化疗方案,对涂阳病人采用以医务人员为主的全程督导治疗,对涂阴病人实行强化期督导治疗。落实结核病报病补助和病人管理补助,对肺结核病可疑症状者实行免费检查,对活动性肺结核病人免费提供国家统一方案的抗结核药物。按照《中国结核病防治规划实施工作指南》要求,落实全程督导化疗措施,督促病人全程规律服药,动员病人按时随访查痰,及时了解病人痰菌变化情况,加强药物不良反应的监测和处理。健全抗结核病药物供应管理系统,认真做好供应调剂工作,保证不间断供药。按照《中国结核病防治规划抗结核药品管理手册》要求,加强药品计划、使用与管理,防止药品过期,造成浪费。总结试点经验,逐步推广固定剂量复合制剂的使用。启动实施省耐多药结核病防治项目工作。积极配合有关部门,认真做好该项目组织实施,探讨耐药病人的发现和诊断,进一步研究耐药病人的规范治疗,切实提高病人治愈率,按要求,按时限完成规定的项目任务。按照国家结核病与艾滋病双重感染控制工作框架,逐步开展结核病与艾滋病双重感染监测,对结核病与艾滋病双重感染者给予相应的预防、治疗和关怀。
(四)加强队伍建设,提高防治能力。结合公共卫生体系建设,充分利用现有医疗卫生资源,健全市、县、乡三级结核病防治网络,不断改善设备设施条件。充实结核病防治机构力量,按照服务人口和工作需要配备防治人员,大力开展在职卫生技术人员结核病防治知识全员培训,加大专业人员技术培训力度,不断提高医务人员业务水平和服务质量。重视抓好结核病实验室建设,认真实施以痰涂片为主与X线检查相结合的检查方法,全面推广新的实验室室间质量保证体系,确保痰检质量和效果。市疾病预防控制中心要按照质量保证体系要求,搞好全市范围内各结核病实验室室内和室间质量控制。因地制宜开展乡镇卫生院(社区卫生服务中心)结核病痰涂片检查,加强对痰检点的督导检查和质量控制。按照国家规定的安全标准改善实验室条件,严格实验室生物安全管理。根据工作需要,在有条件的地方开展痰结核菌分离培养、药物敏感性及耐药监测工作。
(五)强化组织领导,落实部门职责。各级政府要把结核病防治工作列入农民健康工程内容,完善政府领导、部门配合、全社会参与的结防控制机制,制定防治规划,健全工作责任制,确保领导到位、责任到位、措施到位。财政部门要按照公共财政和分级负担的要求,加大结核病防治经费投入,保证肺结核病人免费检查、报病奖励、治疗管理等工作开展;教育部门要把结核病防治列入教学计划,定期开展防病讲座,并配合卫生部门做好结核病筛查工作;宣传、广电、报社以及新闻单位要主动开展结核病防治宣传,并免费刊登公益性宣传广告;工商、司法、监狱等部门要做好自身结核病防治工作,配合有关部门做好结核病普查普治工作;其他各部门要按照传染病防治法的规定,认真履行职责,加强协调配合,齐心协力做好结核病防治工作。
(六)开展监督检查,确保防治效果。在大力加强结核病防治工作的同时,切实加强对结核病防治措施落实情况的督查、指导和评估,市结防专业机构每季度开展1次结核病督查,市结核病防治委员会办公室每年组织2-3次工作检查。根据《传染病防治法》规定,加大结核病防治监督执法力度,对有违法行为的予以依法查处,实行双向转诊,建立依法防病的管理模式。并在《规划》中期和终期,组织实施情况的效果评价,及时发现存在问题,对措施不力或工作进展缓慢的,及时反馈给有关辖市、区政府,并给予通报批评。
附表:
各辖市、区2006-2010年年度
新涂阳肺结核病人任务数
|
辖市、区 |
70%发现数(例) |
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丹阳市 |
260 |
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扬中市 |
85 |
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句容市 |
200 |
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丹徒区 |
80 |
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京口区 |
80 |
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润州区 |
70 |
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镇江新区 |
50 |
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合 计 |
825 |
注:京口、润州、镇江新区涂阳肺结核病人由市第三人民医院
负责治疗管理。
主题词:疾病 规划 通知
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抄送:市委各部门,市纪委,市人大办公室,市政协办公室,
市法院、检察院,军分区,各人民团体。 |
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镇江市人民政府办公室
2007年1月8日印发 |
共印50份