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两定点医院先期开通健康管理维护项目 
来源:市劳动保障局 时间:2009-07-02 [ ] 浏览次数: [打印] [关闭] [ 收藏]
 

   镇江市一院和江大附院两所定点医院将先期开通社会医疗保险健康管理维护项目,包括专项维护和健康“套餐”,各项目费用按物价局核准价格的90%收取,从参保人员的二级账户资金支出。

   健康管理维护项目是指一切有利于参保人员身心健康、延长生命年限、预防疾病风险并被现代科学和公共社会所认可的办法和方式。根据我市个人账户新政,自7月1日起,参保人员可用二级账户资金参与医保部门定点监管的健康维护项目。

   专项维护。市一院专项维护项目包括心血管维护、消化系统维护、骨系列维护、肾部维护、妇科维护、肿瘤维护、血糖维护、血液维护、呼吸道维护、乳房维护等10种,江大附院专项维护项目有心功能维护、肾脏维护、类风湿维护、痛风维护、妇科维护、乳房维护等6种。专项维护内容包括建立健康档案、跟踪健康咨询、出具健康评估报告。

   健康“套餐”。市一院健康“套餐”包括针炙减肥或美容、美颜美容、眼部近视、远视、散光维护、皮肤保健、白领健康套餐、心理健康套餐、口腔健康套餐、健身套餐、理疗套餐、健康之旅、养生之道、吸烟族套餐、喝酒族套餐。江大附院健康套餐含基本健康套餐和VIP健康套餐。健康“套餐”内容包括各套餐制定的健康培训讲座、疾病预防、生活服务、特殊检查治疗、健身疗养等。

   参保人员申请健康管理维护项目时,只能使用个人二级账户资金。当二级账户资金不足应缴费用数额时,可先使用二级账户资金缴纳,余额部分由参保人员自行补足。

   据医保局业务处介绍,有意愿选择参与健康管理维护的参保人员,有关定点医疗机构在受理其个人相应的健康管理维护登记申请后,负责为其办理相应的二级账户划拨手续。所有健康管理维护项目按实结算,不纳入该定点医疗机构年初预算指标,实施情况纳入定点医疗机构考核范围。有关定点医疗机构须在本单位显要位置公布健康管理维护项目服务组合内容和各项收费标准,包括为参与健康管理维护的参保人员提供项目结算清单,以确保其消费知情权。




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